Yargıtay 10. Hukuk Dairesi, kanser tedavisinde kullanılan akıllı ilaçların SGK’dan geri ödemesi için açılan davalarda önemli bir karar verdi. Artık mahkemeler, yalnızca doktor raporuna dayanmayacak; ilacın hastanın genetiğine uygunluğu, klinik çalışmaların (Faz süreçleri) tamamlanmış olması ve mevcut tedavilerin yetersiz kaldığını kanıtlayan “bilimsel filtre” şartını arayacak.
SGK’nın ödeme listesinde yer almayan akıllı ilaçlar için açılan davalarda uzun süredir uygulanan yöntem değişiyor. Türkiye Gazetesi yazarı ve SGK başuzmanı İsa Karakaş, Yargıtay’ın emsal niteliğindeki kararını değerlendirdi. Karakaş’a göre, yalnızca doktor raporuna dayanarak ilaç bedelinin SGK’dan geri alınmasının yolu artık büyük ölçüde kapanmış durumda.
Mahkemeler bundan sonra ilacın hastaya sürekli ve etkin fayda sağladığını gösteren bilimsel kanıtları da talep edecek. Bu karar, hem kanser hastalarının açacağı davalar için yeni bir hukuki çerçeve oluşturuyor hem de kamu kaynaklarının kullanımına ilişkin önemli bir sınır çiziyor.
Karakaş, kararın akıllı ilaç davalarında hem hastalar hem de sağlık sistemi açısından yeni bir dönemi başlatacağını vurguladı.
