Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Semra Yüksel, menopoz döneminde hormon tedavisinin doğru hasta seçimiyle güvenli ve etkili olduğunu vurguladı. Liv Hospital Topkapı'da görev yapan Yüksel, menopoz sürecinde yaşanan fiziksel ve psikolojik değişimlerin yaşam kalitesini etkileyebildiğini, ancak toplumda bu konuda hâlâ birçok yanlış inanış bulunduğunu ifade etti.
Menopoz doğal bir evre
Menopozun, son adet tarihinden 12 ay sonra adet görmeme olarak tanımlandığını belirten Yüksel, genellikle 45-55 yaş aralığında görüldüğünü, Türkiye'de ortalama menopoz yaşının 47-49 olduğunu söyledi. Belirtilerin sadece sıcak basmalarıyla sınırlı olmadığını aktaran Yüksel, uyku problemleri, çarpıntı, duygusal dalgalanmalar, konsantrasyon güçlüğü, vajinal kuruluk, cinsel istekte azalma, idrar kaçırma ve eklem ağrılarının da sık görüldüğünü dile getirdi.
Doğru hasta seçimi kritik
Hormon tedavisinin her kadın için uygun olmadığını belirten Yüksel, "Güncel kılavuzlar, uygun hasta seçildiğinde hormon tedavisinin güvenli ve etkili olduğunu gösteriyor. Şiddetli sıcak basmaları, gece terlemeleri veya vajinal kuruluk yaşayan kadınlar aday olabilir" dedi. Erken menopozda tedavinin daha da önemli olduğunu vurgulayan Yüksel, 45 yaşından önce menopoz gelişen kadınlarda kemik ve kalp-damar sağlığını korumak için tedavinin doğal menopoz yaşına kadar sürdürülmesi gerektiğini ifade etti.
Şikayet olmasa da tedavi gerekebilir
Erken menopozda belirgin şikayet olmasa bile hormon tedavisinin gerekli olabileceğini belirten Yüksel, "Erken menopoza giren ve hormon kullanmayan kadınların ortalama yaşam süresinin daha kısa olduğunu gösteren çalışmalar var. Burada amaç sadece şikayetleri gidermek değil, uzun vadeli sağlık risklerini azaltmaktır" diye konuştu.
Kişiye özel tedavi planı
Tedavinin kişiye özel planlanması gerektiğini belirten Yüksel, östrojen jeller, kombine progesteron tedavisi, lokal vajinal tedaviler ve ağızdan alınan ilaçlar gibi seçeneklerin bulunduğunu söyledi. Cilt üzerinden uygulanan östrojen jellerin karaciğerden geçmeden kana karıştığı için güvenli olduğunu ve yan etkilerinin çok az olduğunu ifade etti.
Doktor kontrolü şart
Hormon tedavisinin mutlaka hekim kontrolünde başlanması gerektiğini vurgulayan Yüksel, "Bu tedavi reçetesiz kullanılabilecek bir ürün değil. Tedavi öncesinde meme sağlığı, rahim durumu, kalp-damar hastalıkları ve pıhtılaşma riski değerlendirilmeli. Rahmi olan ve olmayan hastalarda tedavi farklıdır" dedi.
Hormon kullanmaması gerekenler
Bazı hasta gruplarında hormon tedavisinin uygun olmadığını belirten Yüksel, "Daha önce meme kanseri geçirenler, östrojene duyarlı kanser öyküsü olanlar, nedeni açıklanamayan vajinal kanaması bulunanlar, aktif pıhtılaşma bozukluğu yaşayanlar, yakın zamanda inme veya kalp krizi geçirenler ve ciddi karaciğer hastalığı olanlarda önerilmez" açıklamasında bulundu.
Hormonsuz seçenekler de mevcut
Menopoz tedavisinde hormon dışı seçeneklerin de bulunduğunu belirten Yüksel, "Sıcak basmaları için geliştirilen hormonal olmayan yeni ilaçlar ve kişiye özel yaklaşımlar sayesinde kadınlar bu dönemi daha konforlu geçirebiliyor. Önemli olan bu süreci sessizce geçirmek yerine uzman desteği almak" ifadelerini kullandı.
